癔症的临床表现有哪些 DATE: 2024-11-02 00:36:06
癔症的癔症临床表现有哪些
癔症的临床表现有哪些
癔症又称歇斯底里,是床表由于明显的心理因素,如生活事件、癔症内心冲突或强烈的床表情绪体验、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的癔症一组病症。临床主要表现为癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍两大类症状,床表而这些症状没有可以证实的癔症器质性病变为基矗症状具有做作、夸大或富有情感色彩等特点,床表有时可由暗示诱发,癔症也可由暗示而消失,床表有反复发作的癔症倾向。
一般认为,床表心理社会因素是癔症癔症的主要病因。急性的床表、能导致强烈的癔症精神紧张、恐惧或尴尬难堪的应激事件是引起本病的重要因素。首发年龄以20-30岁最多。
癔症性精神障碍
又称分离性障碍,是指对过去经历与当今环境和自我身份的认知部分或完全不相符合。主要表现以下几种:
1、情感爆发
是癔症发作的常见表现。患者表现为在精神刺激之后突然发作,时哭时笑、捶胸顿足、呼天撞地、吵闹不安,有的自伤、伤人、毁物,有明显的发泄情绪的特征。在人多时,表现得更明显,内容更丰富。
2、意识障碍
包括周围环境意识和自我意识障碍。对周围环境的意识障碍又称意识改变状态,以朦胧状态或昏睡较多见,严重者可出现癔症性木僵,也有的患者表现为癔症性神游。自我意识障碍又称癔症性身份障碍,包括交替人格、双重人格、多重人格等。
3、癔症性遗忘
又称阶段性遗忘或选择性遗忘,其遗忘往往能达到回避的目的。
4、癔症性痴呆
为假性痴呆的一种。表现为对简单的问题给予近似回答者,称Ganser综合征;表现为明显的幼稚行为时称童样痴呆。
5、癔症性精神病
为最严重的表现形式。通常在有意识朦胧或漫游症的背景下出现行为紊乱、思维联想障碍或片断的幻觉妄想以及人格解体症状,发作时间较上述各种类型长,缓解后不遗留症状。
癔症性躯体障碍
又称转换性障碍,是指精神刺激引起的情绪反应以躯体症状的形式表现出来。而多种检查均不能发现神经系统和内脏器官有相应的器质性损害。
1、感觉障碍
包括感觉过敏、感觉缺失、感觉异常(如咽部梗阻感、异物感、头部紧箍感,心因性疼痛等)、癔症性失明、失聪等。
2、运动障碍
较常见为痉挛发作、局部肌肉抽动或阵挛、肢体瘫痪、行走不能等。部分患者可出现言语运动障碍,表现为失音、缄默等。
由于癔症往往在他人暗示与自我暗示下发病,因而也可用暗示方法消除其发病或减轻症状。心理暗示疗法是治疗癔症的经典方法。