腕管综合征是啥？腕管综合征怎么治疗

腕管综合征是腕管腕管啥？

或许你不知道腕管综合征是什么？但这是很常见的一种职业疾病，工作中常常使用手的综合征啥综合征治，比如打字员、腕管腕管白领等，综合征啥综合征治会出现手指麻木疼痛等症状。腕管腕管另外，综合征啥综合征治很多的腕管腕管女性白领怀孕后就会容易出现孕期腕管综合征。

腕管综合征是综合征啥综合征治最常见的周围神经卡压性疾患，也是腕管腕管手外科医生最常进行手术治疗的疾患。腕管综合症非手术治疗方法很多，综合征啥综合征治包括支具制动和皮质类固醇注射等。腕管腕管如果保守治疗方案不能缓解患者的综合征啥综合征治症状，则要考虑手术治疗。腕管腕管

腕管，综合征啥综合征治是腕管腕管一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道。无论是腕管内的内容物增加，还是腕管容积减小，都可导致腕管内压力增高。最常见的导致腕管内压力增高的原因，是特发性腕管内腱周滑膜增生和纤维化，其发生的机理尚不明了。有时也可见到其他一些少见病因，如屈肌肌腹过低，类风湿等滑膜炎症，创伤或退行性变导致腕管内骨性结构异常卡压神经，腕管内软组织肿物如腱鞘囊肿等。

有研究认为过度使用手指，尤其是重复性的活动，如长时间用鼠标或打字等，可造成腕管综合征，但这种观点仍存在争议。腕管综合征还容易出现于孕期和哺乳期妇女。

腕管综合征的症状

腕管综合征是一种比较常见肌肉劳损病，常见症状包括正中神经支配区（拇指，示指，中指和环指桡侧半）感觉异常或麻木。调查发现有25%的女性在怀孕后，尤其是妊娠中晚期会出现手部刺痛的现象。怀孕还可能会导致手部麻木，且伴有刺痛感。在妊娠中、晚期，有少数孕妇会感到大拇指、食指、中指、及无名指的前半截出现阵发性疼痛、麻木，有针刺或烧灼的感觉，有时还会从手腕到肩膀都很疼痛。这可能是由于孕妇全身水肿，腕部会积存大量的体液，导致腕管内压力增加，还有妊娠期腕部筋膜、肌腱及结缔组织发生了变化，使腕管的软组织变紧，这些都会压迫正中神经，导致手部麻木。严重的时候甚至会让手部丧失活动功能，无法做出抓握动作。

腕管综合征经常发生在晚上，此时手腕里储存了一天的体液，已经水肿了。如果睡觉时压到手，早晨醒来时，手麻会特别明显，有时候还会觉得疼痛难忍。

腕管综合征怎么治疗

腕管综合症非手术治疗方法很多。医生常常建议患者采用支具制动来控制病情发展，缓解症状。常用的是预制好的支具，佩戴后腕关节被控制在背伸30度位。但这样的背伸角度会增加腕管内压力。将腕关节固定于中立位，可以降低腕管内压力，但最利于手功能发挥的腕关节位置是背伸30度位。考虑到中立位不利于手工能发挥，因此，一般的建议是白天不固定，晚上用支具将腕关节固定在中立位。另外，口服消炎药和局部注射皮质类固醇药物也是常用方法。

如果保守治疗方案不能缓解患者的症状，则要考虑手术治疗，包括各种切开手术、小切口减压及内窥镜手术等。术后处理，目前的做法是疏松包扎，术后2天内限制腕关节活动。2天后换药，嘱患者开始肩、肘、腕、手和手指功能练习。术后三周内，可在夜间使用支具固定腕关节于中立位。术后12～14天拆除缝线。1个月后恢复工作，但限制负重。术后6～8周，完全恢复活动。

如何预防腕管综合征

腕管综合征比较难以预防，但可尽量避免过度使用手腕力量，另外也可做手腕部分的肌力训练，让手腕关节比较有力、稳固，不容易因为重量或是压力拉伤肌腱韧带。例如，在手腕下方垫上毛巾，手握拳头状，将手往上弯停住5秒后，放松休息，早晚各做20次。亦或者大拇指在上握成拳头状，将手往上弯停住5秒后，放松休息，早晚各做20次。

另外，腕管内的内容物增加可导致腕管内压力增高，然后导致孕妈出现孕期腕管综合征。所以，预防孕妈水肿也可以预防腕管综合征。身体原本的水分会通过细胞进入血液再传入肾脏被排出体外，如果水分散落在细胞之外，就会形成组织间液水肿。因此，孕妇在孕期要合理饮水，控制饮食的含盐量，保证电解质平衡，同时监测身体是否出现低蛋白、贫血等症状。另外，孕期要注意饮食均衡，尽量不要增重太多，把盐、糖和脂肪的摄入量控制在最小。每天至少喝8杯水，至少吃5份水果和蔬菜，每顿饭都要吃少量蛋白质（包括肉、禽、蛋、豆类食物）以帮助消化。